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律师介绍

黄桓律师 黄桓律师毕业于北京科技大学法学专业,2008年通过国家司法考试,取得律师执业证。有在行政单位做公务员十年,在公务员职业生涯中,历练了做事求实、做人求是的工作态度,为做一名有社会责任感的专业律师打下了坚实的基础。... 详细>>

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律师姓名:黄桓律师

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执业证号:15226201610403818

执业律所:贵州黔驰律师事务所

联系地址:贵州省黔东南州天柱县凤城街道缤纷天地写字楼7层

医疗纠纷

乡村医生如何防范医患纠纷?

 一、提高防范意识

1、要自觉学习法律

在基层医患纠纷调处过程中,我们发现乡村医生对《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等有关处理医疗纠纷的法律法规一无所知,不知道法律规定“什么是对的,什么是错的,哪些是违法的,违法的后果是什么,成本有多大”。因此,要想活得好,首先要活得明白。

2、要量力而行

治该治的病是乡村医生避免医患纠纷一条极其重要的原则。按照国家对乡镇卫生院、村卫生室的职能界定,基层医疗机构只承担“基本医疗服务”任务,只负责治疗自己和自己单位能够治疗的一般病、常见病、多发病,对危重病负有紧急救治和转诊义务,因此,乡村医生必须注意“筛选疾病和病人”,量力而行,尽力而为,治该治的病,治该治的人的病。

二、规范医疗服务行为

1、规范诊疗

无规矩不成方圆。诊疗规范是不可逾越的,不可违背的。它是长期临床实践总结出来的,是保障患者生命健康的戒律。作为乡村医生,我们要学的东西太多,而从我们只能从事“基本医疗服务”、紧急救治和转诊这几项任务的角度出发,我们首先必须认真学习《国家基本药物临床应用指南》,提高常见急危重症的紧急救治和安全转运水平。比如,有好几起医患纠纷,乡村医生考虑病人是“急性心肌梗死”,问到怎么救治时,几乎没有一个人首先给予患者“阿司匹林”嚼服。可见,乡村医生的诊疗还很不规范。

2、用熟悉的药

药患纠纷可能将成为未来相当长时期内医患纠纷的主体。当前,在我们的医疗活动中,药物滥用很普遍,尤其是越到基层越严重,抗生素、激素、中药注射剂,偏爱输液相当严重。用熟悉的药,就是要求我们在使用药物时,一定要弄清楚药物的适应症、禁忌症、不良反应、用法用量等,严格掌握,切不可糊里糊涂。特别要注意特殊群体,如儿童、孕妇、老年人,还有如今高血压、糖尿病病人很多,都要了解清楚。

3、第一次就做对

医疗服务不同于其他,它服务的对象是生命,是健康,而生命只有一次,健康失而不得。因此天然要求我们必须“第一次就做对”。作为医疗机构,必须建立严格的管用的一套制度,让做对容易做错难,作为医务人员,要从一开始就养成一种“科学严谨”的习惯,从每一次微小的操作做起,从每一次细小医疗文书做起,这些对于一个医务工作者将是最为重要的一种优秀品质。

4、把病人当病人

这是一种非常好的职业习惯。过去我们常说把病人当上帝,把病人当亲人,实际上这些都不准确。最职业化的观点应该是把病人当病人。我们要以一个掌握一定技术的“职业者”习惯,去积极面对病人的需求,尽可能地满足病人的需求。如,对待膝关节置换术后患者,在最初的两天,我们必须为其洗脚剪指甲,我们必须帮助他站立活动,而对于一个三级护理的患者,这些我们不应该去做。

5、写好该写的医疗文书

医疗文书是发生医患纠纷之后进行医疗鉴定的“证据”,必须引起我们的特别重视。目前,国家对乡村医生需要写哪些医疗文书,没有专门的规定。我想这与各级医疗机构的服务功能有关。总体上,每一个乡村医生要写的,就是能够证明自己尽到了自己的职责就行。一般按照卫生部的《病历书写基本规范》执行。目前,乡村医生普遍对医疗文书书写不够重视,很多纯粹是为了应付合疗报销,拿出来一看,合格的很少。这里,特别奉劝大家,不要给自己写“罪证”,不要把编写医疗文书不当回事。

6、一切按规矩办事

这里说的“规矩”就是制度。医院里制度很多,而保患者安全的最重要就是那几个,我归纳了一下,就首诊负责制、查对制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、转院制度、值班交接班制度、病历书写与管理制度、技术准入制度、学习培训制度、医疗差错事故责任追究制度10个,我将其称为10项重点制度,从基层医患纠纷发生情况看,基本上就是这些制度执行不到位所致。制度最重要的实用,是执行到位。不适合自己的,再好也没有用,不执行或执行不到位,再好也没有用。挂在墙上、装订成册全是骗人的,没用,只有落实到具体工作中才有用。

三、打造人脉资源

1、提升自己的品味

积极主动自觉学习,不断提高自己的素质,是防范医患纠纷的内功。学习,不是简单地看多少本书,当然,看书也是学习。有学者云:读万卷书不如行万里路,行万里路不如阅人无数,阅人无数不如高人指路,高人指路不如自己去悟,这些都是学习,但根本上讲学习是“自己去悟”,只有做个有心人,对社会上的人、事、物等等,凡是自己听到的、看到的,多思考,想明白了,最终变成了自己的,才是真的学到了。学到了,又能够用这些东西影响他人,使得他人“接受”自己的观点,这就是“沟通”能力。达到如此境界,才是真的有品位的人。

2、同行之间要尊重

长期以来,我们从事这个行业的人,总很“自大”,喜欢贬低别人,吹嘘自己,这很不好。尤其是对待医学,这不是一种科学的态度。当前,我们共处在一个很不好的环境里,应该风雨同舟,共度难关。齐心协力构建和谐医患关系。同行之间要互相尊重,尤其是乡村医生之间,乡村医生与上级医院医生之间。要学会和上级大夫交朋友,多向他们请教拜师,有好处。

2、乡镇村干部不可小视

别拿村长不当干部。乡镇干部和村干部有丰富的农村工作经验,在当地大多有较高的威望,他们处理纠纷往往有独到的方法而且很有效。因此,乡村医生一定要尊重乡镇干部和村干部,平时就要和他们相处好,不要等到出事了再求神,“平时不烧香,急来抱佛脚”。


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